首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立刻察看，这可分明地看到痔块大小、数目及部位的真实状况，特别是诊断环状痔，更有意义。

　　其次做直肠指诊：内痔无血栓构成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是理解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。

　　最后做肛门镜检查：先察看直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，扫除其他直肠疾患后，再察看齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应留意其数目、大小和部位。